気管支炎・肺炎とは
気管支炎は、のどの奥から肺へ空気を運ぶ管（気管支）に炎症が起こる病気です。多くはかぜと同じウイルスが原因で、かぜに続いて咳や痰が出てきます。咳は、熱が下がった後もしばらく続くことがあります。
肺炎は、肺の奥にある空気の袋（肺胞）のまわりに炎症が起こる病気です。細菌やウイルス、マイコプラズマなどが原因になります。熱、咳、痰に加えて、息苦しさや胸の痛み、強いだるさが出ることがあります。高齢の方では、熱や咳が目立たず、食欲がない、元気がないといった様子だけのこともあるとされています。
かぜだと思っていたら肺炎になっていた、ということもあり、症状だけでは見分けにくいことがあります。
こんな時は受診を
- 熱が下がらない、いったん下がった熱がまた上がった
- 咳や痰が続く、痰の色が濃くなってきた
- 動いた時に息が切れる、咳をすると胸が痛む
- 高齢の方や、心臓や肺の病気・糖尿病などの持病がある方で、いつもより元気がない、食欲がない
次のような時は、すぐに救急の受診が必要です。
- 安静にしていても息が苦しい、話すのがつらいほど息が切れる
- 唇や顔色が紫色っぽい
- 意識がぼんやりしている、呼びかけへの反応が鈍い
- 水分がとれず、ぐったりしている
当院で行う検査
症状の経過、持病、周りで流行している病気などをうかがい、体温や酸素飽和度の測定、胸の聴診などを行います。
肺炎が疑われる時は、必要に応じて胸部レントゲン検査や血液検査を行い、肺の様子や炎症の程度を確かめます。
痰の検査を行うこともあります。
治療
ウイルスによる気管支炎には、抗菌薬（抗生物質）は効きません。咳や痰、熱を和らげるお薬を使いながら、休養と水分で回復を待つことが治療の中心です。細菌の感染が疑われる時は、抗菌薬を使うことがあります。
肺炎では、原因として考えられる病原体に合わせて抗菌薬を選びます。軽い場合は、飲み薬で通院しながら治療することがあります。息苦しさが強い時、水分や食事がとれない時などは、入院のできる医療機関をご紹介します。連携している医療機関は、提携病院についてのページをご覧ください。
肺炎球菌ワクチンの接種
当院では、肺炎球菌ワクチンの接種を行っています。費用や予約の方法は、予防接種についてのページをご覧ください。
よくある質問
Q. 気管支炎と肺炎は何が違いますか？
A. 気管支炎は空気の通り道である気管支の炎症、肺炎は肺の奥の炎症です。肺炎の方が重くなりやすく、見分けるために胸部レントゲン検査を行うことがあります。
Q. 抗生物質は出してもらえますか？
A. 気管支炎の多くはウイルスによるもので、抗生物質はウイルスには効きません。細菌の感染が疑われる時や、肺炎の時に使います。
Q. 熱は下がったのに、咳だけが続いています。
A. 気管支炎の後は、咳がしばらく続くことがあります。咳だけが長引く時は、咳喘息などが隠れていることもあります。長引く咳のページもご覧ください。