むくみとは
むくみ(浮腫)は、皮膚の下に余分な水分がたまった状態です。足のすねを指で押すと、へこんだ跡がしばらく残ることがあります。
長い時間の立ち仕事や座りっぱなし、塩分のとりすぎなどで、一時的にむくむことはよくあります。一方で、心臓、腎臓、肝臓、甲状腺の病気や、お薬の影響、足の静脈の病気などが原因のこともあります。
片方の足だけが急にむくみ、痛みや赤みがある時は、足の静脈に血の塊ができる病気(深部静脈血栓症)のことがあり、早めに調べることが大切です。
こんな時は受診を
- 朝起きた時にも、むくみが残っている
- むくみが続く、だんだん強くなる
- まぶたや顔もむくむ
- むくみとともに、息切れ、体重の増加、尿の量の減少がある
- 健診で尿たんぱくや、腎臓・肝臓の異常を指摘された
- 片方の足だけがむくむ(急にむくんだ、痛みや赤みがある時は、早めに)
- 横になると息が苦しく、体を起こすと楽になる
次のような時は、すぐに救急の受診が必要です。
- むくみとともに、急に息が苦しくなった
- 片方の足が腫れて痛み、息苦しさや胸の痛みを伴う
- まぶたや唇、のどが急に腫れて、息苦しさやじんましんを伴う
当院で行う検査
むくむ場所(両足か片足か、顔か)、いつから、体重の変化、ほかの症状、飲んでいるお薬などをうかがいます。
必要に応じて、血液検査(腎臓や肝臓の働き、甲状腺ホルモン、栄養の状態、心臓に負担がかかっていないかを調べる値など)、尿検査、心電図検査、胸部レントゲン検査を行います。
足の静脈の病気が疑われる時は、超音波検査のできる医療機関をご紹介します。連携している医療機関は、提携病院についてのページをご覧ください。
治療
原因が分かった時は、その病気の治療を行います。お薬の影響が疑われる時は、処方している医療機関と相談しながら見直します。
むくみをとるお薬(利尿薬)は、原因に応じて使うかどうかを判断します。生活の中では、塩分を控える、長い時間同じ姿勢でいない、ふくらはぎを動かす、休む時に足を少し高くする、などを一緒に見直します。
よくある質問
Q. むくみは何科を受診すればよいですか?
A. 原因が心臓、腎臓、肝臓、甲状腺、お薬、足の静脈などさまざまで、迷いやすい症状です。当院では内科で診療し、必要な検査を行いながら原因を判断します。
Q. 夕方になると足がむくみます。病気ですか?
A. 立ち仕事や座りっぱなしで、夕方に足がむくむことはよくあり、朝には引いていることが多いです。朝もむくみが残る、だんだん強くなる時はご相談ください。
Q. 水分を控えた方がよいですか?
A. 自己判断で水分を控えると、脱水の原因になることがあります。原因によって対応が違うため、ご相談ください。