～今すぐできる対策と、池尻大橋せらクリニックが専門的に行う治療とは～
会社や自治体の健康診断の結果が返ってきて、
「脂肪肝」「ALT高値」「肝機能異常」と指摘されて不安になっている方が増えています。
「どうしたらいいの？」「放っておくとどうなる？」「すぐに改善できるの？」
この記事では、最新の知識に基づき、脂肪肝＝MASLDという病気の正体と、すぐに始められる対策、当院での治療方針をお伝えします。
■ 脂肪肝は「MASLD」という病気です
従来は「NAFLD（非アルコール性脂肪肝）」と呼ばれていましたが、現在はMASLD（代謝異常関連脂肪性肝疾患）という新しい名称に統一されつつあります。
MASLDは、以下のような生活習慣病（代謝異常）に関連して起こる脂肪肝です：
- 肥満（BMI・腹囲の増加）
- diabetes mellitusまたは境界型血糖異常
- high blood pressure
- 中性脂肪・LDLの異常（dyslipidemia (dyslipidemia, dyslipidemia)）
これらの代謝異常のいずれかを持ち、肝臓に脂肪がたまっている場合、「MASLD」と診断されます。
そして、アルコールを多く飲む方（男性で週210g以上、女性で週140g以上）で、代謝異常も合併している脂肪肝は、MetALDと呼ばれます。
つまり、脂肪肝は「アルコールを飲まなくても、生活習慣で起こる病気」であり、誰にでも起こり得る疾患なのです。
【用語については以下の通りです】
代謝異常関連脂肪性肝疾患（MASLD：metabolic dysfunction associated steatotic liver disease)
代謝機能障害関連脂肪肝炎（MASH：metabolic dysfunction associated steatohepatitis）
代謝機能障害アルコール関連肝疾患（MetALD：metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease）
アルコール関連肝疾患（ALD：alcohol associated (related) liver Disease）
アルコール性肝炎（ASH：alcoholic steatohepatitis）
■ 放っておいてはいけない理由
脂肪肝（MASLD）は初期には症状がないため、多くの人が放置してしまいます。
しかし、以下のような理由から、早期対策が非常に重要です。
- 20〜30％の人がMASH＝肝炎・線維化を伴う進行型脂肪肝に進行
- MASHの約20％が将来的に肝硬変・肝がんに移行
- 脂肪肝があると、糖尿病・心筋梗塞・脳梗塞のリスクも上昇
特に、健診でALTの上昇・中性脂肪の増加・腹囲の増加がある方は、すでにリスクが高まっている可能性があります。
■ 今すぐできる3つの脂肪肝対策
健診後に「脂肪肝 改善」と検索した方に、今すぐ実践できる内容をお伝えします。
【1】主食（ごはん・パン・麺）を控えめに
- 白米を半分にし、野菜・たんぱく質（肉・魚・豆）を意識的に増やす
- ジュース・甘いお菓子・スナック類は控える
- 「ロカボ（緩やかな糖質制限）」をベースに
【2】20〜30分のウォーキングを週3日以上
- 有酸素運動は肝臓内の脂肪を直接減らす効果あり
- できれば軽い筋トレ（スクワット・腕立て）も併用を
【3】体重の3〜5％減を目標に
- 60kgの人なら2〜3kgの減量で肝脂肪が改善
- 無理な断食や自己流ダイエットではなく、継続可能な「習慣の見直し」を
■ 当院の脂肪肝（MASLD）治療について
当クリニックでは、スポーツ医学・予防医学の専門性を生かし、MASLDの治療を包括的に提供しています。
詳細な検査体制
- 腹部エコーで肝脂肪や線維化の評価
- 肝機能・脂質・糖代謝・炎症などを網羅した血液検査
- 必要に応じて、Fib-4 indexや他の非侵襲的線維化マーカーも評価
専門家による運動療法
- 理学療法士が個別に評価・運動プラン作成・実技指導
- 自宅で継続できる現実的な運動メニューを提案
- スポーツが苦手な方や高齢者でも安心
メディカルダイエットプログラム
- GLP-1受容体作動薬（リベルサス®、オゼンピック®、マンジャロ®など）を活用
- 自費診療にはなりますが、安全性と効果の高いプログラムを提供
- 食事・運動と併用することで、肝脂肪と代謝異常を効率的に改善
■ あなたに合った治療法を一緒に考えます
脂肪肝（MASLD）は、正しい知識と医療サポートがあれば十分に改善可能な病気です。
放置すると深刻な肝疾患へ進行する可能性もありますが、逆に言えば、「今、行動すれば防げる」疾患です。
- 「健診で脂肪肝といわれたけど何をすれば？」
- 「すぐに体重は落とせないけど、進行を防ぎたい」
- 「一人ではなかなか続かない…」
そんな方に向けて、当院が運動・食事・医療の三本柱で全力サポートいたします。
■ ご予約・ご相談はお気軽に
脂肪肝は放っておくと命に関わることもある病気ですが、早く見つかれば改善できます。
焦らなくても大丈夫。けれど、放置せず一歩踏み出してみてください。
当院では腹部エコー＋採血での評価と、運動・薬物療法を組み合わせた専門治療が可能です。